有人问：“我吃的比老伴咸很多，血压很正常，我老伴吃得不咸，还经常不吃晚饭，却是高血压。这怎么解释？”我们大部分人都知道要少吃盐，盐吃多了容易患高血压，可偏偏就有人盐吃的少还得高血压，吃盐多的人反而没事，这是怎么回事呢？
这是因为高血压的患病因素很复杂，它是一种遗传多基因与环境多危险因素相互作用而产生的一种慢性疾病。而盐摄入过多只是众多危险因素中的一种，并不是唯一因素。
在高血压的膳食因素中，除了钠，还有镁、钾、钙、以及脂类、肥胖、酒精、膳食纤维等，多种因素都会对血压造成影响。
有研究表明，高盐（钠）摄入会增加高血压的发病风险。钠离子摄入过多，会引起水钠潴留，导致血容量增加，升高血压；还会引起细胞水肿，使血管腔变窄；抑制钠-钙交换，使细胞内钙排出减少引起血管平滑肌收缩等，对于一些盐敏感性的人群来说，吃盐过多引起高血压的危险更大。
有的人虽然吃的偏咸，但他可能活动量大，流汗多，钠排出的也多，或者是吃蔬菜水果多，里面的钙、钾、镁都与与血压呈负相关，这些都是对控制血压有益的因素。有的人虽然吃的偏淡，但可能脂肪摄入多，体重超重或肥胖，或者爱喝酒，也可能是“隐形盐”如味精、酱油、酱菜、咸菜吃的多，这些都会增加高血压的发病风险。
一个人得不得高血压，不能简单地以吃的咸淡来判断，吃盐多只是增加高血压的发病风险，并不是说一定就会得高血压。每个人的体质不同，身体情况不同，对盐的敏感性也不同，吃同样多的盐结果也会不同。
中国居民膳食指南建议成人每天食盐的摄入量要小于6克，而实际上我国居民平均的食盐量都超过10克了，远远大于推荐量。高盐摄入是高血压发生的重要危险因素，这一点应该要足够重视，不能仅仅因为身边的个例而忽视这一危险因素。
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